역류성 식도염의 속쓰림 증상과 식습관치료, 약물치료

 

역류성 식도염(Reflux Esophagitis)은 위산이 식도로 역류하여 식도 내막에 손상을 입히는 상태를 가리킵니다. 식도는 위에서 소장으로 이어지는 음식을 운반하는 역할을 하는 길이 약 25~30센티미터 정도의 통로입니다. 정상적인 상황에서는 위산이 식도로 역류하지 않아야 하지만 역류성 식도염 환자들은 위산이 식도로 역류하여 식도 내막을 자극하고 염증을 일으킵니다.

 

역류성 식도염의 속쓰림 증상

역류성 식도염의 증상은 다양하게 있는데 대표적으로 가장 많이 느끼는 증상은 속 쓰림입니다. 가슴중앙 또는 상복부에서 느껴지는 화끈한 통증인데 쓰린 느낌이 듭니다. 그다음으로는 위산이 입으로 역류해 올라오거나 인두에까지 올라가는 느낌입니다. 그러다가 심해지면 위산이 입으로 올라와 구토를 유발할 수 있습니다. 이 과정에서 가슴 통증 또는 속 쓰림과 함께 식도에 염증이 생기면서 통증을 느낄 수 있는데 가슴 또는 목에서 열감을 느끼는 경우가 있으며, 이 또한 역류성 식도염 증상 중 하나입니다. 또한 속이 쓰리다 보니 음식이 원활하게 소화되지 않아 소화곤란을 경험할 수 있습니다. 이러한 통증이나 신체의 이상반응으로 역류성 식도염 환자들은 종종 식사 후나 증상 발생 시 무기력을 느끼기도 한다고 합니다. 환자들은 어떠한 자세에 따라 위산이 입으로 역류해 올라오는 느낌가 구토로 인해 밤에 불면 증상도 겼을 수 있습니다.

 

역류성 식도염의 다양한 원인

역류성 식도염(Reflux Esophagitis)의 주요 원인은 식도와 위의 연결 부분인 식도-위(LES, Lower Esophageal Sphincter) 근육의 이상적 기능 손상입니다. 이 근육은 위산이 식도로 역류하지 않게 막는 역할을 하는데, 이 근육이 제대로 작동하지 않을 때 위산이 식도로 흐르게 되며 식도 내막을 자극하고 염증을 유발합니다. 대부분의 환자들의 공통적인 원인으로는 특히 지나치게 기름진 음식을 섭취하거나 많은 양의 식사를 하는 습관이 역류성 식도염을 유발합니다. 앞에서 말한 것과 같이 많은 양의 식사로 인한 비만은 복부 압력을 높일 수 있고, 이로 인해 위산이 역류할 확률을 증가시킬 수 있습니다. 또한 흡연은 LES 근육의 이상적 기능을 저해하며 역류성 식도염의 위험을 높일 수 있으며 알코올과 카페인 또한 LES 근육의 이상적 기능을 약화시킬 수 있어 역류를 촉진할 수 있습니다. 임신 중인 여성이라면 임신 중에는 자연스럽게 복부 압력이 증가하며, 이로 인해 역류성 식도염의 발생 가능성이 높아질 수 있습니다. 그리고 일부 약물, 특히 비스프로폰, 아스피린 및 비타민 C와 같은 비스코푸리넬이 식도염을 유발할 수 있습니다. 이러한 요인들은 역류성 식도염의 원인이 될 수 있으며, 개개인의 상황에 따라 발생 가능성이 다를 수 있습니다. 역류성 식도염의 치료와 예방을 위해, 식습관 개선, 흡연 및 알코올 섭취를 줄이는 것, 체중 관리, 약물 관리, 또는 필요한 경우 의사의 지도 아래 치료를 받는 것이 중요합니다. 

 

 

역류성 식도염의 식습관치료와 약물치료

역류성 식도염의 치료법은 증상의 심각성과 원인에 따라 다양한 치료법을 행해야 할 것입니다. 제일 중요한 방법으로는 식습관을 조절하는 것입니다.  체중을 관리하기 위해 많은 양의 식사 대신 여러 번 적은 양으로 식사를 하고 지나치게 기름진 음식, 새콤한 음식, 초콜릿 및 카페인 함유 음료물을 피해야 하며 식사 후 즉시 누워서는 안 되며, 식사 후 최소 2-3 시간 동안 기를 유지하는 것이 좋습니다. 눕거나 수평 자세를 취하지 않고, 침대를 높이 들어 올리는 것이 증상을 완화시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 식습관의 치료로도 호전되지 않는다면  역류성 식도염을 치료하기 위해 의사가 처방한 약물을 사용하는 것이 일반적입니다. 이러한 약물은 위산의 생성을 억제하거나 중화시키는 역할을 합니다. 프로톤 펌프 억제제(PPIs) 및 H2-히스타민 수용체 차단제와 같은 약물은 위산을 줄이는데 효과적이며 역류성 식도염의 증상을 완화시킬 수 있습니다. 또한 행하고 있는 약물 치료를 보조하기 위해 액화약제나 항산성 약물을 사용할 수 있습니다. 이러한 약물은 식도 내막의 염증을 완화시키는 역할을 합니다. 이러한 식습관습관치료와 약물치료로도 치료가 되지 않고 위액이 지속적으로 역류하거나 심각한 합병증이 발생한 경우, 수술이 필요할 수 있습니다. 수술 옵션은 LES 근육을 강화하거나 위의 위치를 조정함으로써 역류를 제어하는 것을 포함합니다. 이러한 수술은 일반적으로 마지노스키, 랩라로스코피, 등의 방법을 사용하여 수행됩니다. 치료 방법은 환자의 개별 상황과 증상의 심각성에 따라 다를 수 있으며, 의사의 지도 아래에서 개별적으로 결정되어야 합니다. 따라서 역류성 식도염의 증상이 있는 경우 의료 전문가와 상담하고 치료 옵션을 논의하는 것이 중요합니다.